Aktuelna epidemiološka situacija morbila na teritoriji Beograda - 07.05.2018.
U okviru kontinuiranog sprovođenja pooštrenog epidemiološkog nadzora nad morbilima, uvedenog 09.11.2017. godine, na teritoriji Beograda je u epidemiji morbila zaključno sa 07.05.2018. godine, registrovano je 2017 slučajeva morbila, od toga 249 do kraja 2017. godine.
Kod 1124 obolelih, dijagnoza bolesti je potvrđena virusološkim i serološkim analizama obavljenim u Referentnoj laboratoriji Instituta za virusologiju, vakcine i serume „Torlak“, 537 obolelih osoba je epidemiološki povezano sa laboratorijski potvrđenim osobama iz kontakta, dok je kod 356 obolelih osoba dijagnoza morbila postavljena samo na osnovu kliničke slike.
Distribucija obolevanja po nedeljama u 2018. godini:
- 1. nedelja (januar 2018.) – 105 obolelih osoba;
- 2. nedelja (januar 2018.) – 114 obolelih osoba;
- 3. nedelja (januar 2018.) – 103 obolele osobe;
- 4. nedelja (januar 2018.) – 151 obolela osoba;
- 5. nedelja (januar 2018.) – 143 obolele osobe;
- 6. nedelja (februar 2018.) – 172 obolele osobe;
- 7. nedelja (februar 2018.) – 159 obolelih osoba;
- 8. nedelja (februar 2018.) – 157 obolelih osoba;
- 9. nedelja (mart 2018.) – 132 obolele osobe;
- 10. nedelja (mart 2018.) – 146 obolelih osoba;
- 11. nedelja (mart 2018.) – 111 obolelih osoba;
- 12 nedelja (mart 2018.) – 74 obolele osobe;
- 13 nedelja (mart 2018.) – 68 obolelih osoba;
- 14 nedelja (april 2018.) – 40 obolelih osoba;
- 15 nedelja (april 2018.) – 41 obolela osoba;
- 16 nedelja (april 2018.) – 36 obolele osobe;
- 17 nedelja (april 2018.) – 16 obolelih osoba.
Lanac transmisije i povezanost utvrđena je kod 972 obolele osobe i to:
- 17 obolelih (prisustvo organizovanom okupljanju);
- 450 obolelih (pacijenti i zaposleni u 7 zdravstvenih ustanova);
- 47 obolelih (izloženost na radnom mestu);
- 458 obolelih (372 obolela - kućni kontakti u domaćinstvima i 86 obolelih - kontakti sa obolelim osobama u naselju).
Za ostalih 1045 slučajeva nema podataka o utvrđenom izvoru infekcije.
Uzrasna distribucija
- do 12 meseci – 200 obolele dece;
- 1 – 4 godine – 418 obolele dece;
- 5 – 9 godina – 105 obolela deteta;
- 10 – 14 godina – 46 obolele dece;
- 15 – 19 godina – 63 obolela deteta;
- 20 – 29 godina – 202 obolele osobe;
- 30 – 39 godina – 628 obolelih osoba;
- 40 – 50 godina – 314 obolelih osoba.;
- 50+ godina – 41 obolela osoba.
Među obolelom decom predškolskog uzrasta, 55 je upisano u dečije vrtiće državnih predškolskih ustanova.
Vakcinalni status je nepoznat kod 1000 obolelih osoba, 813 obolelih osoba je nevakcinisano MMR vakcinom (768 dece i odraslih do 48 godina i 45 odraslih osoba, starijih od 48 godina), 135 obolelih osoba je primila jednu dozu MMR vakcine, dok je 69 obolelih osoba primilo 2 doze vakcine protiv morbila.
Od 2017 obolelih osoba, 997 (49,42%) je hospitalizovano.
Najveći broj obolelih osoba je hospitalizovan na Klinici za infektivne i tropske bolesti KC Srbije i Dečijoj bolnici „Dr Olga Dedijer“ (tabela 1).
Tabela br. 1. Broj obolelih osoba hospitalizovanih po zdravstvenim ustanovama
| USTANOVA | broj osoba |
| Klinika za infektivne i tropske bolesti | 415 |
| Dečija bolnica „Dr Olga Dedijer“ | 158 |
| Institut za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije „Dr Vukan Čupić“ | 96 |
| Bolnica za dečije plućne bolesti KBC „Dr Dragiša Mišović“ | 96 |
| KBC Zemun | 97 |
| Univerzitetska dečija klinika | 27 |
| Infektivna klinika KC Vojvodine | 2 |
| Vojnomedicinska akademija | 5 |
| Opšta bolnica Pančevo | 1 |
Kod 705 obolelih su se javile komplikacije u vidu pneumonije (313), dijareje (302), povraćanja (47), zapaljenja srednjeg uha (17 dece), bronhitisa (12 dece), malnutricije kod 8 obolele dece, laringitisa kod 3 obolela deteta, menigitisa kod 2 obolele osobe i morbiloznog hepatitisa kod jedne obolele osobe. Usled komplikacija u vidu pneumonije kod 7 obolelih osoba došlo je do smrtnog ishoda (jedno preminulo dete je sa mestom boravka u Kragujevcu gde se i zarazilo virusom morbila).
Od 2017 obolelih osoba, 494 je sa teritorije GO Palilula, 272 – GO Zemun, 173 – GO Novi Beograd, 170 – GO Čukarica, 165 - GO Voždovac, 158 - GO Zvezdara, 112 - GO Rakovica, 96 – GO Savski venac, 77 – GO Obrenovac, 77 – Grocka, 38 – GO Vračar, 30 – GO Mladenovac, 23 – GO S. grad, po 14 obolelih sa teritorija GO Lazarevac i Barajevo i 11 obolelih sa teritorije GO Sopot. Ostalih 93 obolelih osoba je sa mestom stanovanja van Beograda, od kojih se 51 zarazila tokom boravka na teritoriji Beograda.
Nakon prvog potvrđenog slučaja morbila (07.11.2017. godine), a u skladu sa Planom aktivnosti za eliminaciju morbila u R. Srbiji, u okviru uvedenog pooštrenog nadzora nad morbilima sprovode se sledeće aktivnosti:
- dnevno nulto izveštavanje iz nadzornih jedinica sa teritorije Beograda.
- formirana je linijska lista slučajeva, sa svim prijavljenim sumnjama na oboljenje kao i potvrđenim slučajevima morbila, koja se dostavlja Institutu za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović – Batut“,
- vrši se prijavljivanje, epidemiološko ispitivanje i laboratorijska analiza svakog slučaja sumnje na morbile,
- obavljena je hitna i vanredna revizija vakcinalnih kartoteka domova zdravlja na teritoriji Beograda,
- kontinuirano se obavlja imunizacija nevakcinisane i nepotpuno vakcinisane dece, uzrasta od 12 meseci do 14 godina MMR vakcinom na teritoriji Beograda, sa posebnim osvrtom na što veći obuhvat romske populacije, o čemu nas domovi zdravlja redovno informišu,
- obavljen je obilazak Domova zdravlja Zemun i Palilula, u cilju dobijanja podataka o dinamici imunizacije dece MMR vakcinom, odnosno uvida u vulnerabilna područja GO Zemun i Palilula sa najvećim brojem nevakcinisane dece,
- vrši se zdravstveni i epidemiološki nadzor nad kontaktima u kolektivu i porodici obolelih i zdravstvenim ustanovama u kojima je obavljen pregled i hospitalizacija obolelih,
- informacije o svim preduzetim aktivnostima redovno se prosleđuju Institutu za javno zdravlje Srbije „Dr Milan Jovanović – Batut“ i svim zdravstvenim ustanovama koje su uključene u pooštren nadzor nad morbilima.
Sve izveštaje o epidemiološkoj situaciji morbila možete pogledati ovde.
