Grip 2023.
Grip je zarazna bolest koja se prenosi na zdravu osobu kapljicama koje prilikom kašljanja, kijanja i govora izbacuju zaražene osobe, direktnim kontaktom (rukovanje, poljubac) ili u kontaktu sa kontaminiranim predmetima. Simptomi gripa se javljaju iznenada, ponekada u roku od nekoliko sati i mogu da traju od nekoliko dana do nekoliko nedelja (ukoliko se javi komplikacija gripa ili razvije teža forma bolesti).
Uobičajeni simptomi gripa su: povišena telesna temperatura, groznica, malaksalost, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, kašalj, bol u grlu, pojačana sekrecija iz nosa.
Najefikasnija specifična mera prevencije gripa je vakcinacija. Svetska zdravstvena organizacija za svaku sezonu preporučuje vakcinu koja sadrži aktuelne sojeve virusa gripa registrovanih u cirkulaciji.
Aktivna imunizacija protiv gripa lica u posebnom rizku od teške kliničke slike i komplikacija sprovodi se kod:
1) trudnica
2) lica starijih od 6 meseci života sa:
- hroničnim poremećajima plućnog sistema (uključujući astmu);
- hroničnim poremećajima KV (isključujući hipertenziju);
- metaboličkim poremećajima (uključujući šećernu bolest, gojaznost);
- bubrežnom disfunkcijom;
- hemoglobinopatijom;
- hroničnim neurološkim poremećajima;
- lica sa malignim oboljenjima, bez obzira na trenutni terapijski status,
- imunosupresijom (uključujući osobe sa HIV/AIDS, osobe sa fukcionalnom ili anatomskom asplenijom);
- završenom transplantacijom tkiva i organa/tokom pripreme za transplantaciju;
3) lica starija od 65 godina
4) članova porodice osoba u povećanom riziku od komplikacija kod kojih je
kontraindikovano davanje vakcine.
Prema epidemiološkim indikacijama vakcinacija se sprovodi:
1) kod lica smeštenih i zaposlenih u gerontološkim centrima;
2) kod dece, omladine i starih lica smeštenih u socijalno - zdravstvenim ustanovama i kod lica zaposlenih u tim ustanovama;
U cilju redukcije obolevanja i odsustvovanja s posla lica zaposlenih u zdravstvenim ustanovama tokom sezone gripa, ali i sprečavanja prenošenja virusa sa osoblja na pacijente, sledeće osoblje se obavezno vakciniše svake sezone:
- zaposleni u ustanovama koji rade sa pacijentima koji su u visokom/posebnom riziku od komplikacija gripa,
- zaposleni u ustanovama koji rade sa pacijentima uzrasta preko 65 godina života,
- zaposleni koji boluju od hroničnih bolesti (kardiovaskularnih, plućnih, bubrežnih, metaboličkih, hemoglobinopatija, imunosupresija itd.),
- zaposlena u zdravstvenoj ustanovi koja je trudnica, kao i zaposleni u zdravstvenoj ustanovi koji pružaju usluge zdravstvene zaštite trudnicama.
Vakcinacija stanovništva koje pripada grupama rizika sprovodi se u cilju očuvanja sopstvenog zdravlja, održavanja kolektivnog imuniteta populacije i indirektnog očuvanja zdravlja članova njihovih porodica/kolektiva, a posebno onih kod kojih je kontraindikovano davanje ove vakcine, u cilju preveniranja mogućih komplikacija i teških kliničkih formi obolevanja.
U vakcini se nalaze četiri soja virusa gripa „Influvac Tetra“:
- A/ Victoria/4897/2022 (H1N1)
- A/ Darwin/9/2021 (H3N2)
- B/Austria/1359417/2021
- B/ Phuket/3073/2013
„Influvac Tetra“ vakcina se primenjuje za sve starije od 6 meseci.
Vakcinacija se sprovodi sa jednom dozom vakcine (0,5 ml.), osim kod dece koja se prvi put vakcinišu protiv gripa uzrasta od 6 meseci do 9 godina koja primaju dve doze u razmaku od mesec dana.
Trovalentna vakcina protiv gripa sadrži dva tipa A i jedan tip B virusa gripa i njen sastav je sledeći:
- A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus;
- A/Darwin/9/2021 (H3N2)-like virus;
- B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus.
Kontraindikacije za primenu trovalentne vakcine su preosetljivost na proteine jaja, perje, kokošje meso, ovalbumin, neomicin, Triton X - 100 i betapropionlakton.
Vreme neophodno za sticanje imuniteta je 2 - 3 nedelje nakon davanja vakcine, a trajanje postvakcinalnog imuniteta pokriva jednu sezonu. Zbog variranja različitih sojeva virusa gripa koji mogu da se menjaju svake sezone i trajanja imuniteta vakcinacija se sprovodi svake godine.
Neželjene reakcije nakon vakcinacije vakcinom protiv gripa su uglavnom blage i povlače se unutar 1 - 3 dana. Najčešće su crvenilo, otok i bol na mestu davanja vakcine. Kod nekih se javlja glavobolja, bol u mišićima, groznica, umor ili mučnina.
Opšte mere prevencije obuhvataju izbegavanje bliskih kontakta sa obolelim osobama, redovno pranje ruku uz izbegavanje dodirivanja očiju, nosa i usta, provetravanje prostorija. Jačanje opšte otpornosti organizma podrazumeva adekvatan režim rada i odmora, umerenu fizičku aktivnost i ishranu bogatu vitaminima.
