Osvrt na zdravstvenu zaštitu u Beogradu
Primarnu zdravstvenu zaštitu u Beogradu pruža 16 domova zdravlja i 6 zavoda, u kojima je u 2017. godini bilo ukupno 8.418 zaposlenih. U domovima zdravlja radilo je 1.658 lekara i 3.186 medicinskih sestara, dok je u zavodima bilo 400 lekara i 740 medicinskih sestara-tehničara.
U 2017. godini u proseku je domove zdravlja svakoga dana posetilo 40.514 pacijenata, kojima je dnevno pruženo 71.966 dijagnostičkih i terapijskih usluga i 1.915 usluga zdravstvenog vaspitanja.
Tokom 2017. godine u zavodima je obavljeno 667.343 posete lekaru, 1.727.910 dijagnostičkih i terapijskih usluga i 103.412 usluga zdravstvenog vaspitanja.
U pedijatrijskoj zdravstvenoj zaštiti, izabrani lekar u domu zdravlja u proseku je obavio 42 pregleda dnevno u zdravstvenoj zaštiti predškolske dece, odnosno 32 pregleda u zdravstvenoj zaštiti školske dece. Kod dece predškolskog i školskog uzrasta najčešće su registrovane bolesti sistema za disanje, koje čine gotovo polovinu svih registrovanih oboljenja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti dece.
U službama za zdravstvenu zaštitu žena izabrani ginekolozi su u 2017. godini u proseku obavili 32 pregleda dnevno i u gotovo tri četvrtine slučajeva registrovane su bolesti mokraćno-polnog sistema, a slede trudnoća i tumori. Udeo preventivnih pregleda u ukupnom broju pregleda u ginekološkoj službi u domovima zdravlja iznosi oko 50%.
Izabrani lekari u zdravstvenoj zaštiti odraslih u 2017. godini u proseku su obavili 40 pregleda dnevno i najčešće su registrovali bolesti sistema krvotoka, disajnog i mišićno-koštanog sistema. Još uvek je mali obuhvat odraslog stanovništva skrininzima na depresiju, dijabetes tip 2 i kardiovaskularne bolesti.
U polivalentnoj patronažnoj službi domova zdravlja, 241 patronažna sestra u proseku je obavila 4,4 kućne posete dnevno, a pored kućnih poseta, patronažna služba realizuje i zdravstveno vaspitni rad u domu zdravlja i u zajednici.
Prema podacima iz 1.209 privatnih zdravstvenih ustanova, u 2017. godini svakoga dana privatnog lekara u Beogradu posetilo je 4.588 pacijenata, a najčešće su registrovane bolesti sistema krvotoka, mokraćno-polnog sistema i oka.
Bolnička zdravstvena zaštita u Beogradu
U pružanju stacionarne zdravstvene zaštite u Beogradu učestvuje 28 državnih zdravstvenih ustanova. Među njima postoji velika raznovrsnost (prema nameni, veličini, obimu i vrsti zdravstvenih usluga), a značajan udeo imaju ustanove tercijarnog nivoa, koje pružaju najviši nivo zdravstvene zaštite i uz to su i nastavne baze i naučno-istraživački centri.
U 2017. godini u okviru ukupno 10026 bolničkih postelja hospitalizovano je oko 288 hiljada pacijenata, od kojih je 40% operisano. U dnevnim bolnicama sa ukupno 1232 mesta, za oko 112 hiljada pacijenata pruženo je u proseku po 3 epizode lečenja. Za teške nefrološke pacijente, obezbeđeno je 176 mesta za hemodijalizu, a zbrinuto je 862 pacijenta na hroničnom i još oko 1250 pacijenata na akutnom programu. Još jedan važan segment rada bolnica su ambulantni specijalistički pregledi kojih se godišnje uradi oko 3,2 miliona.
Pri sagledavanju osnovnih delatnosti bolnica, ne treba zaboraviti ni neonatologiju za koju je u Beogradu obezbeđeno 434 postelje. U okviru njih je tokom 2017. godine boravilo 20529 novorođenčadi i ovaj broj ima blago rastući trend u periodu 2008-2017. godine.
Beogradske bolnice prate savremene trendove lečenja koji podrazumevaju što kraći boravak u stacionaru i njegovu zamenu lečenjem u dnevnoj bolnici kad god je to medicinski opravdano. Na to upućuje i smanjenje broja postelja za stacionarno lečenje uz istovremeno povećanje kapaciteta dnevnih bolnica u proteklom periodu. Takođe, dužina boravka u bolnicama je sve kraća i smanjena je za 2 dana za poslednjih 10 godina.
Na težnju da se stanovništvu obezbede svi potrebni savremeni vidovi lečenja ukazuje i 50 obavljenih transplantacija solidnih organa i 65 transplantacija koštane srži (ne uključujući VMA), preko 13000 rendgenskih snimanja krvnih sudova srca- koronarografija, skoro 6000 nehirurških otvaranja blokiranih ili suženih krvnih sudova srca (PTCA), oko 7500 laparoskopsih intervencija, preko 600 usluga na gama nožu u 2017. godini.
Svaki deveti stanovnik Beograda je bio na bolničkom lečenju tokom 2017. godine. Među njima čak 32% su činili stariji od 65 godina, a 12% mlađi od 15 godina. Kao razlozi za bolničko lečenje Beograđana ističu se bolesti cirkulatornog sistema (stopa hospitalizacije 18,8/1000 stanovnika) i tumori (15,1/1000). Treba napomenuti i da skoro trećinu hospitalno lečenih čine pacijenti koji nisu stanovnici Beograda.
U radu beogradskih bolnica u 2017. godini učestvovalo je ukupno 19.119 radnika ugovorenih sa RFZO. U proteklom desetogodišnjem periodu, iako nije značajno promenjen ukupan broj zaposlenih, zabeležena je promena u strukturi, odnosno povećanje broja medicinskih a smanjenje broja nemedicinskih radnika.
U bolničkoj zdravstvenoj zaštiti u Beogradu značajno učešće imaju i privatne ustanove. Gradski zavod za javno zdravlje u 2017. godini o svom radu je izvestila 31 privatna bolnica i još 16 ustanova koje rade po principu dnevne bolnice. Prema dostavljenim podacima, u okviru ukupno 437 postelja hospitalizovano je 6420 pacijenata, dok je u dnevnim bolnicama kapaciteta 89 mesta lečeno 2543 pacijenta. Kao najzastupljenija grupa oboljenja ističu se bolesti mokraćno-polnog sistema, među kojim dominira lečenje neplodnosti žena. Najčešći razlog lečenja u dnevnim bolnicama je katarakta. Deo privatnih ustanova na osnovu potpisanog Memoranduma o saradnji sa Ministarstvom zdravlja učestvuje u obavljanju postupaka vantelesne oplodnje i lečenju katarakte za osiguranike, što doprinosi izbijanju pomenutih dijagnoza u prvi plan.
